中新网10月11日电 据国家医保局官方账号消息，国家医保管理办公室近日发布关于进一步加强定点零售药店药品“阴与价”监管处置的通知。全文如下：
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：
近日，发现部分地区定点零售药店（以下简称“定点药店”）对非医保患者采取“阴和价”（歧视定价）行为，即一模一样的药品以比医保患者更高的价格出售给医保患者，有患者的患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者，H患者有H患者。根据《中华人民共和国物价法》根据我国《药法》、《中华人民共和国药品法》等法律规定，定点药店通过向放心患者销售高价药品获取收入，涉嫌价格欺诈。同时，违反定点药店保险医疗服务协议中“不公平或歧视性的放心群众价格”的管理要求，应严肃查处。为进一步加强监测处置，现将有关要求通知如下。
1、注意
各地医保部门要充分认识那些被备案的侵犯参保群众权益的团伙药店、违规使用医保资金造成资金损失的“阴阳价”问题。
（一）风险上升意识进一步增强。加强“银燕”等定点药店药品价格管理将定点药店的“阴阳价”问题作为重点监测项目，明确处理“阴阳价”问题的要求。安排辖区内定点药店对药品“阴阳价”问题进行自评、自纠，立即纠正放心群众价格歧视问题。
(2) 主动筛选有关主要类型的线索。重点针对定点药店药价排名靠前或价差较大的药品，梳理医保数据，对近期群体性信访、舆情报告进行系统梳理，挖掘区域药店药品“阴价”问题线索。
（三）充分调动社会管理力量。定点药店实行“阴阳价”，是违法违规使用医保资金的行为。各地可按照举报奖励机制g 违法违规使用医疗保障资金，鼓励广大群众主动向医保部门提供口述线索，参与定点药店“银价”管理。
二、认真核实和处理“阴阳价”问题
各地医疗卫生部门要切实履行基本责任，加强市场管理等部门的协调和衔接，加强现场检查和报告汇报。
（一）加强数据筛选和现场核查。各地医保部门要利用医保结算数据，调整对发现药品价格上传异常和群众举报“阴阳谁买单、视频监控、人买单”线索的定点药店现场基础检查，以不同方式结算或销售药品。只针对那些没有加价返利、折扣、整折等变相降价保险的人。
（二）加强定点药店管理。要求定点药店不为参保人员就医的，应当实行不公平、歧视性定价，不得以高于不确定性的价格销售药品，并严格执行药品“阴与价”协议办理的相关要求。对违反医保服务协议、实行“阴阳价”的定点药店，视情节严重程度和整改情况，采取约谈主要负责人、暂停医保结算、扣缴或追缴已缴医保基金、暂停或暂停缴费或追缴已缴医保基金、暂停或涉嫌取消医保服务协议、手把手等措施。移交有关部门严肃处理，切实维护医保资金安全，保障公众购买药品权益。
（三）纳入未婚检查范围。经数据排查、现场核查、群发举报发现“阴阳价”涉及药品数量大、情节严重的定点药店，将纳入未婚检查范围。
3、定期跟踪管理
各地医保部门要切实履行医保药品价格管理职责，定期对定点药店药品价格进行管理。
（1）小程序将继续使用药品比价。利用实际结算价格、PR医保信息系统中的药品配药系统等全信息，提供比价、定位导航等服务对定点药店，形成市场比价机制，方便公众“比”周边诚信定价，并标准和指导定点药店公平诚信、诚实守信。
（二）进一步推广量价比指数应用。全年量价比监测量将作为今年总体监测预警线。按照指定药品协议管理要求，对尚未达到年度价值监测要求的指定药店进行约谈和提醒，对拒绝调价或未进行PPA的也将暂停调整后不符合要求的，并补齐其保险服务协议。
（三）定期开展药品价格品种核定和处置工作。主动监测药品品种针对交易报销金额高、定点药店价差巨大的大米风险，立即审查并处理定点药店实际销售价格高于全省大部分定点药店价格的行为，采取不正当使用医药铭文的行为。
（4）指导指定药店稳定数据上传。强化定点药店药品价格数据上传标准。定点药店尚未上传的医保代码、单价、数量等医保监管数据不正确、不完整、不准确的，必须按照定点药店协议管理要求办理，并定期报告。
（五）提醒参保人关注价格信息。在定点药店不良区域张贴标识，提醒放心群众查看明码标价药品的价格信息，不要使用光盘对有信心的人进行定价。 【编辑：胡汉霄】
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